Увеличение ставки арендной платы. Флюорография как рентгенологическое обследование

Что не так, покажет иммунограмма

- Насколько эффективны иммунограммы и что они могут рассказать об иммунитете?

Иммунограмма - это метод оценки иммунного статуса. И мы пытаемся определить, как реагирует иммунная система данного человека на то состояние, какое есть сейчас. По ней видно, какие звенья иммунной системы не работают или, наоборот, работают гиперактивно.

Когда идет расшифровка иммунограммы, то там указываются: признаки вирусной инфекции, бактериальной инфекции, аутоиммунного процесса или недостаточность определенных звеньев иммунной системы. На основе этих результатов доктора назначают дополнительные анализы и обследования для определения уже конкретных инфекций или вирусов. То есть иммунограмма помогает определиться, в каком направлении нужно двигаться, чтобы обнаружить конкретную проблему со здоровьем.

- Сколько раз должен за год заболеть человек тем же ОРВИ, чтобы заподозрить, что с иммунитетом что-то не так?

Есть клиническая шкала оценки состояния иммунитета. Количество заболеваний ОРВИ до 6 раз в году считается относительной нормой, если больше - это уже низкая активность иммунной системы. Иммунодефицит у нас определяется по международной классификации заболеваний, однако мы стараемся использовать термин "иммунная дисфункция". И самый объективный критерий для ее определения - это иммунограмма, сделанная в определенный период заболевания и привязанная к общему состоянию человека. Если есть проблема, доктор оценивает, чем вызвано понижение иммунитета - вирусной инфекцией или хроническим вялотекущим заболеванием.

- От недостатка витаминов люди начинают страдать в начале весны.

Все начинается не весной, а немного раньше. Начиная с середины февраля у многих может проявляться авитаминоз. Его признаки: ощущение немотивированной слабости, плохое заживление ран, повышенная температура. Мы начинаем чаще болеть, испытывать сонливость. Конечно, лучшая профилактика такого состояния - витамины. Самое нормальное время для них - это конец лета, осень, может быть, начало зимы, когда фрукты, ягоды еще более-менее свежие. А зимой нужно есть овощи и фрукты, имеющиеся в это время года, а также замороженные ягоды. Можно брать любые поливитаминные препараты и принимать. Но витамины надо принимать правильно: до 16 часов дня, после еды, срок приема - месяц. Кроме того, витамины могут провоцировать фотодерматит - солнечную аллергию. Поэтому, когда принимаете их, не следует посещать солярий.

Поливитамины в конце зимы

- Насколько эффективны витамины в таблетках? Зачем тратить столько денег на дорогие фрукты, овощи и зелень, если можно купить мультивитаминный комплекс?

Если у человека постоянные гастриты, колиты или воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, то он мало что из пищевых продуктов может усвоить, поэтому ему назначают витамины в виде фармацевтических препаратов. Нежелательно принимать витамины в виде сиропов, гелей, шипучек, сосулек и прочей ерунды, потому что чем больше пищевкусовых добавок в таких препаратах, тем больше риск развития аллергической реакции.

В конце зимы в ягодах, фруктах и овощах полезных веществ мало, поэтому стоит принимать витамины в таблетках. А вот в конце лета и осенью, когда фрукты, ягоды представлены во всей красе, принимать фармацевтические витамины для профилактики нежелательно. За исключением случаев, когда их назначают в качестве элемента лечения: например, при проблемах с неврологией рекомендуется пить витамины группы В.

Подстегнет иммунитет женшень

- Часто болею простудами - осенью, весной, зимой. При этом питание полноценное, нет вредных привычек, витамины пью. Может, стоит пройти курс лечения иммуномодуляторами?

Иммуномодуляторы нежелательно принимать без назначения врача. Но есть безрецептурные растительные препараты, которые повышают выносливость организма, - настойка женьшеня, лимонника, боярышника, элеутерококка, эхинацеи, родиолы розовой и т.д. Они повышают энергетический обмен, человек становится более активным, и на этом фоне иммунная система работает лучше. Могу порекомендовать их принимать по 5-10 капель 2 раза в день, утром и в обед, на протяжении месяца в конце зимы - начале весны и в конце осени - начале зимы. Все остальные иммунные препараты подбирает уже доктор, исходя из того, как человек болеет, сколько раз и чем.

- Многие девушки замечают, что где-то за неделю до "критических дней" насморк появляется, возникают рецидивы молочницы. Правда ли, что в конце цикла у женщин понижается иммунитет?

У женщины цикл имеет две фазы. Первая - высокая активность NK-клеток, то есть на фоне определенного содержания эстрогенов повышается активность иммунной системы. Вторая половина цикла - их активность снижается, соответственно, возможны обострения всех заболеваний. В это время можно провести диагностику, чтобы выяснить, в чем проблема. Для начала это консультация у гинеколога и эндокринолога. Потом по назначению доктора сдать анализы на определение уровня эстрогена и прогестерона. При молочнице проводится профилактическое лечение. В первую очередь назначается диета, исключается сахар в любом проявлении, шоколад, сыр с плесенью, кефир, дрожжевое тесто и белый хлеб, то есть все продукты, которые потенциально содержат дрожи, сахар или бродят. Что касается заболеваний герпесом, то они могут обостряться за 12-15 дней до менструации. Мы их можем лечить противогерпетическим иммуноглобулином. Схема такая: консультация гинеколога и эндокринолога, иммунограмма, прием у иммунолога, и далее уже назначается лечение.

КСТАТИ

Выпадают волосы - есть проблемы с ЖКТ или гормонами

- У меня секутся и выпадают волосы, а ногти слоятся и ломаются. Симптомами какого заболевания это может быть?

Достаточно много причин, которые могут к этому привести. Выделить какую-то одну главную не представляется возможным. Первое, что может вызвать такие симптомы, - это проблемы с желудочно-кишечным трактом, а именно застой желчи, плохая проходимость желчевыводящих путей, низкая активность поджелудочной железы и прочее. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, он должен дать рекомендации по питанию и по приему желчегонных препаратов или каких-либо других лекарств.

Кроме того, такие симптомы может вызвать гормональная перестройка, потому нужна консультация с гинекологом и эндокринологом, обследование, назначенное этими докторами, и возможное последующее лечение.

В третьем варианте выпадение волос и ломкость ногтей могут быть вызваны нехваткой витаминов и микроэлементов. Тогда проводится коррекция питания, назначается прием витаминов, микроэлементов и иммуностимуляторов .

- У моей мамы наступила менопауза, и иногда стало побаливать сердце. Я слышала, что есть специальные витамины для сердца и укрепления сосудов. Подскажите, какие именно?

Во время таких возрастных изменений, как правило, ослабевают стенки сосудов. Делается анализ крови, если есть повышенное содержание тромбоцитов, то назначается аспирин (ацетилсалициловая кислота). Можно также принимать аскорбиновую кислоту, препараты, содержащие рутин, гинкго билобу, витамин РР или витамины группы В, они укрепляют сосуды. Кстати, гинкго билоба еще и нормализует кровообращение.

В нашей стране не принято открыто говорить на различные интимные темы. Однако существует масса вопросов, которые интересуют людей, а узнать ответы на них, скажем, у врачей, как-то не получается. Ситуацию необходимо исправлять. Именно поэтому в данной статье хочется рассказать о том, сколько раз в неделю нужно заниматься сексом.

О сексе

Первое, о чем важно уточнить: секс сам по себе - очень полезное занятие, которое имеет огромное количество плюсов. Однако в некоторых ситуациях эти положительные стороны могут переходить на другую сторону и становиться угрожающими для здоровья человека. Так, важно помнить, что всегда должны быть защищенными. Это касается не только мужчин, но в первую очередь и женщин. Именно дама должна подумать минимум о том, чтобы уберечь себя от нежелательной беременности. Ну и, конечно же, сегодня очень важно использовать презерватив как защиту от различных венерических заболеваний, которые передаются половым путем. Если человек не уверен в своем партнере - особенно в его здоровье - лучше интимную близость отложить до следующего раза, когда сомнений уже не будет возникать. Также важно сказать, что самая полезная интимная близость - с любимым человеком, тогда получает максимум позитива не только тело, но и душа (мозг, эмоции - кому как удобнее). А это очень важная составляющая общего здоровья человека.

О мужчинах

О женщинах

Интересным является то, когда именно женщину начинает интересовать вопрос, сколько раз в неделю нужно заниматься сексом. Чаще всего это происходит после разговора с подругами, которые с довольным лицом начинают хвастаться своей интимной близостью, называя иногда просто фантастические цифры. Однако тут важно напомнить, что у каждой дамы будет своя норма, удовлетворяющая ее потребности. Что же касается медицины, она советует вступать в половую близость женщине не реже одного раза в неделю. Это тот минимум, который необходим для поддержания нормального уровня здоровья в собственном организме. Получается, что цифры кардинально расходятся. Что же делать в такой ситуации Идеальный вариант - заниматься сексом через день, т.е. примерно это будет происходить три раза в неделю.

О пользе

Разбираясь с тем, как часто нужно заниматься сексом, важно знать и о том, какую же именно пользу приносит интимная близость мужчинам и женщинам. Так, в первую очередь это отличный способ расслабиться, снять напряжение и даже отдохнуть. Ведь в моменты наивысшего удовольствия в происходят процессы, которые сравнимы с ощущением полнейшего счастья и удовлетворения своей жизнью. Если говорить в общем, то отлично помогает справиться с бессонницей и даже улучшает иммунитет.

О весе

Многие женщины в курсе того, что секс помогает сбросить лишний вес. И это правда, во время интимной близости задействуется очень много различных мышц, а калории сжигаются быстрее, чем на велотренажере или беговой дорожке. Однако не нужно слишком усердствовать и использовать своего партнера в роли тренажера. Для достижения желаемого результата достаточно будет вступать в интимную близость один раз в неделю.

О простуде

Разбираясь, сколько раз нужно заниматься сексом, надо помнить и о том, что такое занятие отлично помогает повысить иммунитет. Так почему бы не выбрать секс в качестве профилактики простуды и гриппа? Тут стоит сказать, что особо актуальной такая вот лечебная интимная близость будет в осенне-зимний период. В такой ситуации достаточно заниматься сексом два раза в неделю, чтобы повысить количество важного иммуноглобулина, который отвечает за иммунную систему организма.

О сердце

Важно поинтересоваться, сколько раз полезно заниматься сексом в неделю и тем людям, которые имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Регулярная интимная близость помогает стабилизировать сердечный ритм, снижает риск возникновения инфарктов и инсультов. Для положительного результата тут понадобится трехразовая интимная близость.

О коже

Более частые контакты нужны для тех, кто хочет привести в порядок свою кожу. Так, если на лице есть высыпания, кожа слишком жирная или сухая, тут понадобится четырехразовая интимная близость. Все дело в том, что секс стабилизирует гормональный фон организма, что и оказывает самое прямое влияние на состояние кожи.

О настроении

Интересным является тот факт, что оптимисты должны вступать в интимную близость примерно пять раз в неделю. Это необходимо для поддержания а также для энергетического подъема и креативного мышления.

О мозге

Сколько раз в неделю нужно заниматься сексом интеллектуалам? Тут цифра еще больше - примерно шесть раз. Такая деятельность отлично стимулирует работу головного мозга, при этом улучшая все его функции.

О нервах

А тем, кто хочет сохранить свои нервы, нужно будет заниматься сексом семь раз в неделю, т.е. ежедневно. Такое приятное занятие отлично укрепляет нервную систему (особенно у женщин), стабилизирует гормональный фон и приводит в идеальное рабочее состояние все органы тела.

Чем больше, тем лучше!

Разбираясь в вопросе о том, сколько раз в неделю заниматься сексом, многие люди ответят: "Чем больше, тем лучше!" Однако этот ответ будет не совсем верным. Слишком частая интимная близость (больше одного раза в сутки) может даже навредить здоровью, особенно это касается мужчин. Однако если организм требует, то врачи не рискнут запрещать вступать в интимную связь и чаще.

Так, люди южных регионов и теплых стран более темпераменты и сексуальны по своей природе. Все дело в том, что жара прямопропорционально влияет на в крови человека. Что же касается наций, то самые активные в сфере интимных отношений американцы. По подсчетам ученых, среднестатистический житель США вступает в интимную близость примерно 124 раза в год. Далее идут греки - 117, хорваты и южноамериканцы - 116, потом следуют новозеландцы - 115. В список сексуальных рекордсменов попадают также французы, итальянцы и израильтяне.

С 2015 года накопительная пенсия стала самостоятельным видом пенсии. Формировать ее могут граждане 1967 года рождения и моложе, направляя в фонд своих будущих накоплений 6% страховых взносов через выбранного страховщика (Пенсионный фонд, либо НПФ). Законодательно утвержден 5-летний срок, по истечении которого средства пенсионных накоплений будут передаваться новому страховщику с учетом дохода от их инвестирования. Если же решение поменять страховщика принято ранее указанного срока, часть инвестдохода будет потеряна. Страховщиком в области обязательного пенсионного страхования может выступать Пенсионный фонд России (ПФР) или выбранный гражданином негосударственный пенсионный фонд (НПФ). Именно страховщик инвестирует пенсионные накопления гражданина и будет выплачивать их при выходе на пенсию. Управляющая компания (УК) страховщиком быть не может. И, если гражданин выбирает для управления своими пенсионными накоплениями государственную или частную УК, то страховщиком в этом случае является ПФР.

Средства пенсионных накоплений будут передаваться новому страховщику по истечении пятилетнего срока с года подачи заявления о переходе к новому страховщику. То есть, если гражданин в 2015 году подал заявление о переходе из ПФР в НПФ, из НПФ обратно в ПФР или из одного НПФ в другой, его пенсионные накопления с учетом инвестдохода будут переданы выбранному страховщику в первом квартале 2021 года. При этом по-прежнему сохраняется возможность досрочного перевода пенсионных накоплений в выбранный пенсионный фонд (ПФР или НПФ) чаще, чем один раз в пять лет - гражданин может перейти к новому страховщику в следующем году, подав в ПФР заявление о досрочном переходе. Однако в этом случае пенсионные накопления будут передаваться без инвестдохода за период с даты последнего расчета гарантируемой суммы средств пенсионных накоплений.

Формы заявлений о срочном (через 5 лет) и досрочном (менее 5 лет) переводе пенсионных накоплений от одного страховщика к другому, а также инструкции по их заполнению размещены на сайте Пенсионного фонда.

Напомним, что граждане 1967 года рождения и моложе имеют право сделать выбор - формировать полностью страховую пенсию, либо часть средств (6%) направлять еще и на накопительную через НПФ и УК. Такой выбор необходимо сделать до 31 декабря 2015 года. За тех, кто определится с выбором УК или НПФ, работодатель будет платить в Пенсионный фонд 10 % на страховую пенсию и 6 % на накопительную. Для тех, кто не подаст такое заявление, по умолчанию, все 16 % пойдут только на страховую пенсию. В Томской области зарегистрировано свыше 550 000 граждан моложе 1967 г.р., которые имеют право распоряжаться, как формировать свою будущую пенсию. Из них около 300 000 человек (54,5%) выбрали негосударственные пенсионные фонды и управляющие компании.

Подать заявление о выборе управляющей компании или негосударственного фонда можно в территориальное управление ПФР.

Заключая договор аренды, арендодатели, как правило, стремятся предусмотреть в нем возможность изменения размера арендной платы, особенно если договор долгосрочный. При этом возникает вопрос о том, как часто можно менять размер арендной платы. Положение пункта 3 статьи 614 Гражданского кодекса, регулирующее этот вопрос, можно трактовать по-разному, вследствие чего в правоприменительной практике встречается две точки зрения. Причем Высший арбитражный суд склоняется к одной из них, что, однако, не мешает нижестоящим судам применять другую точку зрения.

Заключая договор аренды, арендодатели, как правило, стремятся предусмотреть в нем возможность изменения размера арендной платы, особенно если договор долгосрочный. При этом возникает вопрос о том, как часто можно менять размер арендной платы. Положение пункта 3 статьи 614 Гражданского кодекса, регулирующее этот вопрос, можно трактовать по-разному, вследствие чего в правоприменительной практике встречается две точки зрения. Причем Высший арбитражный суд склоняется к одной из них, что, однако, не мешает нижестоящим судам применять другую точку зрения.

Как понимать оговорку« если иное не предусмотрено договором»

В правоприменительной практике есть две точки зрения на то, к чему относится оговорка« если иное не предусмотрено договором»: только к возможности изменять арендную плату по соглашению сторон или ко всей норме в целом, в том числе к периодичности изменения арендной платы. Сторонники первой точки зрения считают, что запрет на изменение арендной платы чаще одного раза в год является императивным. Оговорка« если иное не предусмотрено договором» означает, что в договоре можно установить запрет на пересмотр размера арендной платы в течение всего срока аренды. Когда такого запрета в договоре нет, пересмотр возможен, но не чаще раза в год. Если договор предусматривает возможность изменения арендной платы чаще, то это условие противоречит закону. А сторонники второй точки зрения полагают, что все положения пункта 3 статьи 614 Гражданского кодекса являются диспозитивными. Следовательно, в договоре можно предусмотреть возможность изменения арендной платы чаще раза в год. Мнения судов на этот счет расходятся.

Позиция Высшего арбитражного суда: повышение чаще раза в год незаконно

Точка зрения Президиума ВАС РФ по данному вопросу была выражена в пункте 11 информационного письма от 11.01.02 № 66 «Обзор практики разрешения споров, связанных с арендой». В деле, описанном в данном пункте, договор предусматривал ежеквартальное повышение арендодателем размера арендной платы путем ее индексации с учетом инфляции. Суд первой инстанции признал это условие ничтожным в силу противоречия пункту 3 статьи 614 ГК Р. Ф. Суд кассационной инстанции отменил это решение, указав, что арендная плата установлена не в твердой сумме, а подлежит исчислению по каждому сроку платежа. Ежеквартальная индексация арендной платы — это способ ее расчета, который в течение года не менялся. Высший арбитражный суд согласился с данным выводом и подчеркнул, что в течение года должно оставаться неизменным условие договора, предусматривающее твердый размер арендной платы либо порядок(механизм) ее исчисления. Необходимо заметить, что в данном пункте письма от 11.01.02 № 66 не сформулирован четкий вывод Президиума ВАС РФ о том, что условие договора, предусматривающее изменение твердого размера арендной платы либо порядка ее изменения в течение года, является ничтожным. Возможно, именно по этой причине нижестоящие суды в своих решениях и постановлениях нередко выражают иную точку зрения.

Позиции нижестоящих судов

Некоторые суды расценивают запрет на изменение арендной платы чаще раза в год как императивный и признают ничтожными условия договора, предусматривающие иной порядок, ссылаясь при этом на пункт 11 письма от 11.01.02 № 66.

Пример из практики. Между двумя компаниями был заключен договор аренды нежилого помещения. Арендная плата предусмотрена в твердой сумме, при этом установлено, что через пять месяцев сумма арендной платы будет увеличена(указана новая повышенная сумма), а через три месяца она будет снова увеличена на 50 процентов. Арендатор платил арендную плату в первоначальном размере, игнорируя условия о ее повышении. Арендодатель обратился в суд с требованием о взыскании задолженности. Суд признал ничтожным условие договора об увеличении арендной платы в силу противоречия пункту 3 статьи 614 Гражданского кодекса и отказал в иске. Последующие инстанции поддержали данный вывод(постановление Федерального арбитражного суда Центрального округа от 28.08.09 по делу № А14−2547/2008/87−17). Высший арбитражный суд не усмотрел в деле оснований для переоценки вывода судов и отказал в передаче дела для пересмотра в порядке надзора. При этом в определении было прямо указано, что условие договора, предусматривающее возможность изменения размера арендной платы чаще, чем один раз в год, является ничтожным как не соответствующее требованиям закона()

Другие суды воспринимают условие пункта 3 статьи 614 Гражданского кодекса о периодичности изменения размера арендной платы как диспозитивную норму, позволяющую сторонам договора установить меньшую периодичность(постановления федеральных арбитражных судов Восточно-Сибирского округа от 08.05.08 № А33−13139/07-Ф02−1784/08 , Уральского округа от 18.09.02 по делу № Ф09−2232/02-ГК , Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 21.05.08 по делу № А56−12364/2006). Примечательно, что в некоторых случаях даже ссылка на пункт 11 письма от 11.01.02 № 66 не помогает арендаторам убедить суд в ничтожности договорного условия о повышении арендной платы чаще раза в год.

Пример из практики. Договор аренды устанавливал две фиксированные суммы арендной платы для разных периодов в рамках срока действия договора: за первый месяц аренды — 64 тыс. рублей, затем — 69 тыс. рублей ежемесячно. При этом было также предусмотрено право арендодателя в одностороннем порядке изменять размер арендной платы с уведомлением арендатора. Суд первой инстанции посчитал, что в договоре согласовано условие об увеличении арендной платы чаще раза в год, что противоречит закону. Однако кассационная инстанция с данным выводом не согласилась. По ее мнению, установление в договоре размера арендной платы в твердых суммах для двух периодов пользования имуществом не может считаться изменением арендной платы. Поэтому названное условие согласуется с пунктом 11 письма от 11.01.02 № 66(постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 02.09.10 по делу № А13−16598/2009).

Нетрудно заметить, что в последнем деле условия договора очень похожи на те, которые были предметом рассмотрения в предыдущем деле(определение ВАС РФ от 12.10.09 № 13100/09). Но в этих двух случаях суды расценили похожие условия по-разному: в первом случае — как изменение арендной платы, во втором — как порядок ее установления. Но учитывая, что второе дело не обжаловалось в надзорной инстанции, надежнее руководствоваться позицией судов по первому делу, поскольку ее одобрил Высший арбитражный суд.

Как законно установить повышение арендной платы чаще раза в год

Подсказка — как все-таки закрепить в договоре право арендодателя на повышение арендной платы чаще раза в год и не нарушить закон — есть в том же пункте 11 письма от 11.01.02 № 66. По смыслу данного пункта изменение суммы арендной платы считается изменением ее размера лишь в случае, когда арендная плата установлена в договоре в твердой сумме. Если же в договоре закреплен только порядок(механизм) расчета арендной платы,). На практике размер арендной платы чаще всего привязывают к базовой ставке платы за аренду муниципального имущества, утверждаемой органами муниципальной власти, а также к коэффициенту инфляции. Причем вариант, когда в договоре указана фиксированная сумма арендной платы и предусмотрено условие о том, что она подлежит пересмотру арендодателем при изменении определенных показателей, тоже допустим. Суды считают, что в таком случае в договоре согласована не твердая сумма арендной платы, а лишь порядок ее определения(постановление Федерального арбитражногосуда Восточно-Сибирского округа от 22.06.10 № А33−16268/2009).

ВОПРОС В ТЕМУ

Можно ли предусмотреть в договоре, что установленная сумма арендной платы подлежит пересмотру при изменении рыночных расценок на аренду?

Да, это возможно(постановление Федерального арбитражного суда Северо-Кавказского округа от 13.03.07 по делу № Ф08−1052/2007). Но в таком случае изменение рыночных расценок необходимо будет подтверждать отчетом независимого оценщика(