Строение брюшной стенки человека. Анатомия и расположение мышц живота

Границы: сверху – реберные дуги и мечевидный отросток; внизу – подвздошные гребни, паховые связки, верхний край симфиза; снаружи – вертикальная линия, соединяющая конец XI ребра с подвздошным гребнем.

Деление на области

С практической целью переднебоковую стенку живота с помощью двух горизонтальных линий (верхняя соединяет наиболее низкие точки десятых ребер; нижняя – обе передние верхние подвздошные ости) делят на три отдела: надчревье, чревье и подчревье. Двумя вертикальными линиями, идущими по наружному краю прямых мышц живота, каждый из трех отделов делится на три области: надчревье включает надчревную и две подреберные области; чревье – пупочную, правую и левую боковые области; подчревье – лобковую, правую и левую паховые области.

Проекции органов на переднюю брюшную стенку

1. надчревная область - желудок, левая доля печени, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка;

2. правое подреберье - правая доля печени, желчный пузырь, правый изгиб ободочной кишки, верхний полюс правой почки;

3. левое подреберье - дно желудка, селезенка, хвост поджелудочной железы, левый изгиб ободочной кишки, верхний полюс левой почки;

4. пупочная область - петли тонкой кишки, поперечная ободочная кишка, нижняя горизонтальная и восходящая части двенадцатиперстной кишки, большая кривизна желудка, ворота почек, мочеточники;

5. правая боковая область - восходящая ободочная кишка, часть петель тонкой кишки, нижний полюс правой почки;

6. лобковая область - мочевой пузырь, нижние отделы мочеточников, матка, петли тонкой кишки;

7. правая паховая область - слепая кишка, конечный отдел подвздошной кишки, червеобразный отросток, правый мочеточник;

8. левая паховая область - сигмовидная кишка, петли тонкой кишки, левый мочеточник.

Послойная топография

1. Кожа – тонкая, подвижная, легко растягивается, покрыта волосами в лобковой области, а также по белой линии живота (у мужчин).

2. Подкожно-жировая клетчатка выражена по-разному, иногда достигает в толщину 10–15 см. Содержит поверхностные сосуды и нервы. В нижнем отделе живота располагаются арте-рии, являющиеся ветвями бедренной артерии:

* поверхностная надчревная артерия – направляется к пуп- ку;

* поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость – идет к подвздошному гребню;

* наружная половая артерия – направляется к наружным половым органам.

Перечисленные артерии сопровождаются одноименными венами, впадающими в бедренную вену.

В верхних отделах живота к поверхностным сосудам относятся: грудо-надчревная артерия, боковая грудная артерия, передние ветви межреберных и поясничных артерий, грудо- надчревные вены.

Поверхностные вены образуют в области пупка, густую сеть. Через грудо-надчревные вены, впадающие в подмышечную вену, и поверхностную надчревную вену, впадающую в бедренную вену, осуществляются анастомозы между системами верхней и нижней полых вен. Вены передней брюшной стенки посредством vv. paraumbilicales, располагающиеся в круглой связке печени и впадающие в воротную вену, образуют порто-кавальные анастомозы.

Латеральные кожные нервы – ветви межреберных нервов, прободают внутреннюю и наружную косые мышцы на уровне передней подмышечной линии, делятся на переднюю и заднюю ветви, иннервирующие кожу латеральных отделов переднебоко- вой стенки живота. Передние кожные нервы – конечные ветви межреберных, подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового нервов, прободают влагалище прямой мышцы живота и иннер- вйруют кожу непарных областей.

3. Поверхностная фасция тонкая, на уровне пупка разделяется на два листка: поверхностный (переходит на бедро) и глубокий (более плотный, прикрепляется к паховой связке). Между листками фасции располагается жировая клетчатка, и проходят поверхностные сосуды и нервы.

4. Собственная фасция - покрывает наружную косую мышцу живота.

5. Мышцы переднебоковой стенки живота располагаются в три слоя.

* Наружная косая мышца живота начинается от восьми нижних ребер и, идя широким пластом в медиально-нижнем направлении, прикрепляется к гребню подвздошной кости, подворачиваясь внутрь в виде желобка, образует паховую связку, принимает участие в образовании передней пластинки прямой мышцы живота и, срастаясь с апоневрозом противоположной стороны, образует белую линию живота.

* Внутренняя косая мышца живота начинается от поверхностного листка пояснично-спинного апоневроза, подвздошного гребня и латеральных двух третей паховой связки и идет веерообразно в медиально-верхнем направлении, вблизи наружного края прямой мышцы превращается в апоневроз, который выше пупка принимает участие в образовании обеих стенок влагалища прямой мышцы живота, ниже пупка – передней стенки, по срединной линии – белой линии живота.

* Поперечная мышца живота начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер, глубокого листка пояснично- спинного апоневроза, подвздошного гребня и латеральных двух третей паховой связки. Волокна мышцы идут поперечно и переходят по изогнутой полулунной (спигелиевой) линии в апоневроз, который выше пупка принимает участие в образовании задней стенки влагалища прямой мышцы живота, ниже пупка – передней стенки, по срединной линии – белой линии живота.

* Прямая мышца живота начинается от передней поверхности хрящей V, VI, VII ребер и мечевидного отростка и прикрепляется к лобковой кости между симфизом и бугорком. На протяжении мышцы имеются 3–4 поперечно идущие сухожильные перемычки, тесно связанные с передней стенкой влагалища. В собственно надчревной и пупочной областях переднюю стенку влагалища образует апоневроз наружной косой и поверхностный листок апоневроза внутренней косой мышц, заднюю – глубокий листок апоневроза внутренней косой и апоневроз поперечной мышц живота. На границе пупочной и лобковой областей задняя стенка влагалища обрывается, образуя дугообразную линию, так как в лобковой области все три апоневроза проходят спереди от прямой мышцы, формируя только переднюю пластинку ее влагалища. Заднюю стенку образует только поперечная фасция.

* Белая линия живота представляет собой соединительнотканную пластинку между прямыми мышцами, образованную переплетением сухожильных волокон широких мышц живота. Ширина белой линии в верхней части (на уровне пупка) равна 2- 2,5 см, ниже она суживается (до 2 мм), но становится толще (3–4 мм). Между сухожильными волокнами белой линии могут быть щели, являющиеся местом выхода грыж.

* Пупок образуется после отпадения пуповины и эпителиза- ции пупочного кольца и представлен следующими слоями – кожей, фиброзной рубцовой тканью, пупочной фасцией и париетальной брюшиной. К краям пупочного кольца на внутренней стороне передней стенки живота сходятся четыре соединительнотканных тяжа:

– верхний тяж – заросшая пупочная вена плода, направляющаяся к печени (у взрослого образует круглую связку печени);

– три нижних тяжа представляют собой запустевший мочевой проток и две облитерированные пупочные артерии. Пупочное кольцо может быть местом выхода пупочных грыж.

6. Поперечная фасция является условно выделяемой частью внутрибрюшной фасции.

7. Предбрюшинная клетчатка отделяет поперечную фасцию от брюшины, вследствие чего брюшинный мешок легко отслаивается от предлежащих слоев. Содержит глубокие артерии и вены:

* верхняя начревная артерия является продолжением внутренней грудной артерии, направляясь вниз, проникает во влагалище прямой мышцы живота, проходит позади мыш-цы и в области пупка соединяется с одноименной нижней артерией;

* нижняя надчревная артерия является ветвью наружной подвздошной артерии, направляясь вверх между поперечной фасцией и париетальной брюшиной, входит во влагалище прямой мышцы живота;

* глубокая артерия, огибающая подвздошную кость , является ветвью наружной подвздошной артерии, и параллельно паховой связке в клетчатке между брюшиной и поперечной фасцией направляется к подвздошному гребню;

* пять нижних межреберных артерий , возникая из грудной части аорты, идут между внутренней косой и поперечной мышцами живота;

* четыре поясничные артерии расположены между указанными мышцами.

Глубокие вены переднебоковой стенки живота (vv. epigas- tricae superiores et inferiores, vv. intercostales и vv. lumbales) сопровождают (иногда по две) одноименные артерии. Поясничные вены являются источниками непарной и полунепарной вен.

8. Париетальная брюшина в нижних отделах переднебоковой стенки живота покрывает анатомические образования, формируя при этом складки и ямки.

Складки брюшины:

1. срединная пупочная складка - идет от верхушки мочевого пузыря к пупку над заросшим мочевым протоком;

2. медиальная пупочная складка (парная) – идет от боковых стенок мочевого пузыря к пупку над облитерированными пупочными артериями;

3. латеральная пупочная складка (парная) – идет над нижними надчревными артериями и венами.

Между складками брюшины располагаются ямки:

1. надпузырные ямки – между срединной и медиальными пупочными складками;

2. медиальные паховые ямки – между медиальными и латеральными складками;

3. латеральные паховые ямки – снаружи от латеральных пупочных складок. Ниже паховой связки располагается бедренная ямка, которая проецируется на бедренное кольцо.

Эти ямки являются слабыми местами переднебоковой стенки живота и имеют значение при возникновении грыж.

Органы нашего тела имеют свое строение и расположение. Знания о местонахождении того или иного органа помогут самостоятельно понять, что именно у вас болит. И затем отправиться к соответствующему врачу за решением проблем со здоровьем. Все системы нашего организма сильно взаимосвязаны. Понять, что и где находится, вам помогут наши схемы. С ними, расположение внутренних органов человека надолго останется в вашей памяти.

Человеческий организм принято разделять на три полости – грудную, брюшную и тазовую. Грудную от брюшной полости разделяет диафрагма. Это особая мышца, которая расширяет легкие. Обычно изучение внутренних органов начинают сверху вниз. И первый орган на этом пути – щитовидная железа. Она находится в области шеи под кадыком. Но место ее локализации нельзя назвать постоянным, потому что она может менять свой размер. Также наблюдаются случаи ее опущения.

Грудная полость

К органам грудной полости относят сердце, легкие, бронхи и вилочковую железу. У каждого из них свое местоположение и функции. Ниже схематически представлены перечисленные органы.

Сердце

Сердце является главным элементом сердечно-сосудистой системы. Его деятельность обеспечивает движение крови в сосудах. Место этого органа – за ребрами над диафрагмой. Сердце располагается между легкими, но его положение относительно средней линии тела является несимметричным. Две трети органа находится с левой стороны, а одна треть справа. Примечательно, что форма сердца у людей не одинакова. На нее влияет пол, возраст, телосложение, образ жизни, состояние здоровья и т.д.

Легкие

Изучая расположение внутренних систем и органов человека, мы переходим к легким. Главная их задача – регуляция дыхательной системы. Они практически заполняют всю грудную полость, расположены ближе к спине. Легкие могут менять свой размер, в зависимости от фаз нашего дыхания. Их форма напоминает усеченный конус. Верхняя часть легких направлена к надключичной ямке. А их нижняя часть упирается в куполообразную диафрагму.

Бронхи

Бронхи очень похожи на ветви деревьев. Они расположены внутри легких. Там орган разветвляется и образует бронхиальное дерево. Левый бронх отличается от правого тем, что он длиннее, тоньше, а также менее вертикально расположен. Еще данный орган делится на порядки:

• 1 порядок – долевые внелегочные бронхи;
• 2 порядок – сегментарные внелегочные бронхи;
• 3-5 порядок – сегментарные и субсегментарные внутрилегочные бронхи;
• 6-15 порядок – мелкие внутрилегочные бронхи.

Вилочковая железа

В верхней части грудной клетки расположена вилочковая железа. Она получила свое название за внешний вид, который напоминает двузубую вилку. Долгое время орган оставался загадочным и малоизученным. Но сейчас медики выяснили, что данная железа несет ответственность за иммунную систему организма.

Брюшная полость

В брюшной полости размещены следующие органы:

• Желудок,
• Поджелудочная железа,
• Печень,
• Желчный пузырь,
• Селезенка,
• Кишечник,
• Почки,
• Надпочечники.

Желудок

Расположение желудка находится слева под диафрагмой. Орган имеет мешкообразную форму. Его строение легко позволяет менять размер, ведь наполненность органа постоянно меняется. Желудок накапливает пищу и производит ее первоначальное переваривание. Справиться с задачей ему помогает желудочный сок.

Поджелудочная железа

Далее, располагается поджелудочная железа. Она находится за нижней частью желудка. В ее функции входит обеспечение обмена жирами, белками и углеводами. Это очень крупная железа, обладающая функциями внутренней и внешней секреции.

Печень

Печень расположена вверху справа, непосредственно под диафрагмой. Она является сверхважным органом очищения организма. Состоит из двух долей – левой и правой. Правая по размеру значительно превосходит левую. Печень обезвреживает чужеродные вещества, которые попадают в организм через систему пищеварения. Обеспечивает поступление глюкозы, регулирует липидный обмен и выполняет еще массу полезных функций.

Желчный пузырь

Желчный пузырь находится в нижней части печени. Точнее в ее правой продольной борозде. Желчный пузырь имеет форму мешка, размер которого сопоставим с куриным яйцом. Орган наполнен желчью, которая идет напрямую из печени и участвует в общем пищеварительном процессе. В пузыре желчь концентрируется и дальше движется в двенадцатиперстную кишку.

Селезенка

За желудком, в левой верхней части брюшной полости находится селезенка. По форме она похожа на вытянутую полусферу. Орган отвечает за иммунную систему, а также выполняет функции кроветворения. Также селезенка утилизирует дефектные клетки крови.

Кишечник

Кишечник расположен в нижней части брюшной полости под желудком. Представляет собой длинную сложенную трубку. Начинается с тонкого кишечника, который затем переходит в толстый. Толстый кишечник, в свою очередь, заканчивается анальным отверстием. 70% иммунных клеток находятся именно в кишечнике, поэтому от его хорошего функционирования зависит общее здоровье человека.

Почки

Почки являются парным внутренним органом человека. Их форма напоминает бобы. Данные органы участвуют в мочеполовой системе. Их локализация – область поясницы, по бокам, сзади пристеночного листка брюшины. Как правило, размер правой почки меньше, чем размер левой. К основной функции почек относят образование и выделение мочи.

Надпочечники

Орган получил свое название именно за местоположение. Надпочечники находятся непосредственно на верхушке почек. Являются парными железами эндокринной системы. В их функции входит регуляция обмена веществ, приспособление к стрессовым ситуациям и т.д.

Органы большого и малого таза

У женщин и мужчин строение малого таза отличается. Есть один большой общий орган – мочевой пузырь. Он расположен в нижней части малого таза. Является полым органом, накапливающим мочу. Пузырь играет одну из ведущих ролей в мочевыделительной системе.

Органы малого таза у женщин

К женским органам малого таза относят:

• Влагалище. Во время родов выполняет функцию родового канала. Внутри влагалище имеет множество складок, оно покрыто слизистой оболочкой. Такое строение позволяет органу сильно растягиваться, что упрощает появление ребенка на свет.
• Яичники. Яичники являются парным органом, расположены по бокам в самом низу живота женщины. По форме напоминают мешочки, внутри них содержатся яйцеклетки. Именно в яичниках вырабатываются женские половые гормоны – прогестерон и эстроген.
• Матка. Находится в самом центре малого таза, напоминает по форме грушу. Ее назначение – вынашивание плода. Стенки матки состоят из множества мышц, которые растут вместе с плодом. Во время родов они начинают резко сокращаться, толкая ребенка в родовой канал.
• Маточные трубы. Одним концом соединены с маткой, другим – с яичниками. По трубам яйцеклетки движутся к матке.
• Шейка матки. Является нижней частью матки, которая присоединяет ее полость к влагалищу. В период беременности шейка надежно закрывает вход в матку, в момент родов она раскрывается.

Органы малого таза у мужчин

К мужским органам малого таза относят:

• Предстательная железа. Располагается под мочевым пузырем. Через данную железу проходят оба семявыбрасывающих потока, а также начинается мочеиспускательный канал. В функции предстательной железы входит выделение в сперму специального секрета.
• Семенные пузырьки. Являются парным органом. Располагаются сзади и сбоку от мочевого пузыря, а также сверху простаты. Семенные пузырьки вырабатывают фруктозу, которая очень важна для поддержания должного качества сперматозоидов.
• Яички. Размещаются внутри мошонки. Продуцируют тестостерон (мужской половой гормон), а также сперматозоиды.

Заключение

Зная расположение своих внутренних органов, нам намного проще понять, что является источником боли. При осмотре врача мы можем дать более точную информацию о своих болевых ощущениях. А это, в свою очередь, ускорит постановку точного диагноза. При своевременном выявлении проблемы, она легче и быстрее разрешится.

Всем привет. Сегодня, я расскажу вам все самое необходимое, касаемо анатомии мышц живота (пресса).

Многие люди (и я, кстати, раньше тоже) не понимал: кому нужна эта анатомия (эти дебри), на кой черт она вообще надо (читать этот бред, по сути бесполезный); не лучше ли сразу узнать, как правильно качать пресс, какие там делать упражнения и т.п., та и не тратить время впустую (париться) с этой анатомией?!

Знакомо? =)

Поверьте, я вас отлично понимаю))), ведь я тоже прошел через все это, и отлично понимаю, что анатомия — вещь очень скучная, большинство ее не любит, и тупо “забивает” перематывая страницу, либо закрывая ее и переходя на другую, на которой будет сразу что-то об упражнениях (накачке пресса), или ещё хуже, что-то в этом стиле:

Но, увы, все эти прогрессирующие комплексы упражнений на пресс – бред сивой кобылы. Более того, прежде чем переходить к выполнению упражнений на пресс, составлению комплекса и т.п. нужно узнать, как устроена анатомия мышц живота, чтобы знать какие упражнения лучше/хуже/вообще бесполезны (исходя из функции и т.п. мышц живота). Понимаете? ….

Не зная того, что я собираюсь вам рассказать, ваши тренировки будут, в лучшем случае — менееэффективными, либо просто бесполезными))), а в худшем — вредны.

Поэтому какой бы скучной (и якобы бесполезной для Вас) она (анатомия) не была, вы должны ее хотя бы приблизительно знать (чтобы знать, что и как лучше всего делать). К тому же, я попытаюсь рассказать вам все самое необходимое человеческим языком, чтобы каждый(ая) понял(а), что да как. Что ж, приступим.

Анатомия мышц живота

Зачастую то, что большинство людей называет развитым, красивом ПРЕССЕ – называется прямая мышца живота. Помимо прямой мышцы есть ещё и наружные и внутренние косые мышцы живота (см. ниже наглядную фотографию):

Нас интересуют только внешние косые и прямая мышца живота, т.к. именно эти две мышцы видны визуально. Что касается внутренних косых мышц – мы их трогать не будем, ибо их не видно, т.к. они находится под наружными косыми мышцами.

Прямая мышца живота - это то, что люди называют прессом. Что она из себя представляет? По сути это плоская и длинная мышца, которая разделяется на две части (половины) – это левая и правая (вертикальной линией из сухожилий). Эта линия (пучок сухожилий) шириной от 1,5 до 2 см, начинается от лобковой кости внизу и тянется вдоль живота до самого верха грудной кости.

Так вот, собственно благодаря этой вертикальной линии (пучку сухожилий) и нескольким горизонтальным линиям, мы и видим те самые кубики (ПРЕСС) на нашем животе.

Прямая мышца живота — выполняет очень простую функцию: скручивает таз к корпусу или наоборот корпус к тазу. См. ниже поясняющие фотки:

Особой разницы между первым и вторым вариантом, с точки зрения механики мышечного сокращения – нет, потому что пресс – это прямая мышца живота (она одна единственная, нет такого понятия, верхний пресс, нижний пресс, в упражнении сокращается вся прямая мышца живота).

На самом деле, разница между этими вариантами заключается в том, что нагрузка разниться (разница в степени эффективности). Если вы когда-нибудь делали скручивания корпуса к тазу и скручивания таза к корпусу, то отлично понимаете, что скручивания таза к корпусу (подъемы ног) гораздо сложнее по технике выполнения, в отличие от скручиваний корпуса к тазу…

Для чего я все это пишу?

Вы должны понять, понимания таких вещей здорово упростит вам «жизнь» в виде накачки пресса. Большинство людей разделяют пресс на “нижний” и “верхний”. На самом деле — это полная чушь… пресс не может работать частями (низом или верхом) он всегда работает только целиком, - поэтому он и называется прямая мышца живота.

Такое заблуждение (вверх-низ) возникло из-за того, что бывает такое что т.н. “нижний” пресс отстает от “верхнего”, и люди по нехватке знаний разделяют их на “верх” и “низ”, но теперь-то вам должно все стать ЯСНО: нет такого понятия верх-низ, есть только прямая мышца живота.

Почему т.н. «НИЗ пресса» отстает от «ВЕРХА»?

Из-за того, что:

По сути, там даже нечего тренировать. Прямая мышца живота (наш пресс) толстая лишь от пупка и выше (в области талии), а вот уже ниже пупка там, где крепиться лобковая кость, — мышца очень тонкая (т.к. образовывается соединительной тканью), это одна из причин, почему низ пресса отстает от верха.

Окей, теперь когда вы знаете, что верх пресса более толстый и сильный в отличие от низа, можно сообщить о второй причине: из-за того что верхняя часть пресса более толстая и сильная, она забирает на себя большую часть работы (нагрузки) во всех упражнениях , т.е. иными словами, верхняя часть прямой мышцы (пресса) более приспособлена к физической работе, нежели “нижняя”.

Есть ещё и третья причина, по которой низ пресса ОТСТАЕТ, которая касается только девушек/женщин, ибо у них в силу специфического приспособления организма внизу живота – сниженная нервная чувствительность. Сделано это для того, чтобы девушки не испытывали (или не так сильно испытывали) месячные периодические боли в этой части. Ну, собственно из-за этого, нижняя часть слабо поддается развитию (она такая, вялая/слабенькая).

Подведем итоги:

• Любое упражнение на прямую мышцу живота (пресс) задействуется целиком, нет такого “качаем верх или низ”.
• Однако, “нижнюю” часть пресса – гораздо трудней развить (накачать), нежели верхнюю часть, во-первых, потому что ниже пупка идёт очень тонкая мышца (иными словами, там и тренировать нечего), а во-вторых, верхняя часть пресса более толстая и сильная, следовательно, она забирает большую часть работы (нагрузки) на себя во всех упражнениях по накачке т.н. пресса, и не дает реализоваться “нижнему”.
• Ну и, в-третьих, у девушек/женщин внизу живота – сниженная нервная чувствительность, благодаря которой, низ пресса трудно поддается развитию (мужчин это не касается).

Это самое основное, что вы должны знать. Другим не хочу вас грузить, ибо оно вам попросту не надо.

После этого выпуска, можете приступать изучать =>

На десерт — полезное видео, актуальное после сегодняшнего выпуска:-), рекомендую к просмотру:

С уважением, администратор.

В нашем организме органы специализируются на выполнении конкретных функциональных обязанностей. Тем самым они обеспечивают слаженную работу всего организма. О том, каково расположение органов вы узнаете из картинок и описаний в данной статье.

Пищеварительная система

Хорошее пищеварение: что это? Почему это важно? Как его получить?
Наша пищеварительная система, вероятно, является одной из самых важных. Она играет решающую роль в нашем здоровье, и нам действительно нужно позаботиться об этом.

Что такое хорошее пищеварение?

Переработка пищи начинается во рту. Наша слюна содержит ферменты, которые начинают расщепление некоторых углеводов и действуют в качестве увлажнителя пищи для облегчения глотания.

• В желудке еда переваривается за счет ферментов и желудочной кислоты. Кислота активирует пепсин, который разрушает белок и убивает большинство бактерий.
• Тонкий кишечник - место для всасывания питательных веществ и ферментов, но тут еда еще не переварена.
• Толстая кишка содержит высокий уровень разных пищеварительных бактерий, которые и помогают переваривать остатки пищи. Жирные кислоты являются некоторыми побочными продуктами пищеварения, которые обеспечивают энергию для наших кишечных клеток.
• Триллионы бактерий живут в наших кишках. Они имеют решающее значение для правильного пищеварения.
• Так почему хорошее пищеварение так важно?
• Теперь мы знаем, что Гиппократ имел в виду так много лет назад, что » болезнь начинается в кишечнике». Исследование нашего микробиома показывает, что наличие слишком небольшого количества бактерий (по количеству и разнообразию) может не только влиять на пищеварение, но и может вызывать как рак, диабет, сердечные заболевания, аутизм, депрессию и ожирение.

Много лет назад эти заболевания были редкими, но теперь они становятся все более распространенными.

Типичная еда теперь состоит из продуктов с высокой степенью переработки: рафинированной муки, белого сахара и животного белка из молока и мяса, нагруженного антибиотиками. Эти продукты не только низки в питательных веществах, но и с низким содержанием клетчатки.

Это продукты заставляют кишечник испытывать недостаток в микробах, необходимых для правильного пищеварения и профилактики заболеваний. Даже в ситуациях, когда вы чувствуете, что едите множество питательных веществ, несбалансированная кишечная флора может означать, что вы не поглощаете все питательные вещества, необходимые вашему организму.

Другими факторами образа жизни, которые могут препятствовать правильному пищеварению, являются использование пероральных антибиотиков, хронический стресс, недостаток сна, недостаток питательных веществ (хорошо питающийся, но недоедающий), некоторые лекарства, пищевые аллергии и инфекции.

3 вещи, которые вы можете реализовать сегодня, чтобы начать путь к оптимальному здоровью пищеварительного тракта

1 Ешьте разнообразные волокна (40-60 граммов в день) . Различные микробы любят питаться различными волокнами.

2 Включите пребиотические продукты в свой рацион каждый день. Пребиотики - это медленные переваривающие волокна, которые ферментируются в толстой кишке (где проживает большая часть бактерий). Они действуют как пища для микробов, и все живое на Земле нуждается в пище для выживания, включая микробы. Доктор Майкл Плэнн предлагает для их питания: «устойчивый крахмал (найденный в бананах, овсе, бобовых); (в луке и других корнеплодах, орехах); и нерастворимые волокна (в цельных зернах, особенно отрубей и авокадо)».

3 Избегайте ненужных антибиотиков. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как необходимо принимать антибиотик в вашей ситуации. Ешьте ферментированную пищу. Сырая квашеная капуста, кефир, комбуча, мисо, темпе и свекла все содержат большое количество пробиотических бактерий. Поэтому в следующий раз, когда вы садитесь за еду, подумайте о том, как ваш образ жизни влияет на ваше пищеварение.

Кишечник

Древний врач Гален описал кишечник как трубку, длина которой варьирует от возраста пациента. В средние века кишечник считался «резиденцией» пищеварения. Но информации о процессе пищеварения не было. По словам Леонардо да Винчи, кишечник был связан с процессом дыхания. Английский учёный Уильям Харви, описал кишечник как трубку, которая состоит из волокон, кровеносных сосудов, брыжейки, слизи и жиров, которые имели влияние на процесс пищеварения.

Кишечник сквозь призму

Слои стенок тонкой и толстой кишки одинаковы: слизистая оболочка образуется изнутри кишечника, средний слой образует мускулатуру, а поверхность кишечника покрыта соединительной тканью.

Основное различие наблюдается в структуре слизистой оболочки. Слизистая оболочка тонкого кишечника состоит из огромного количество мелких ворсинок, а её клетки вырабатывают желудочный сок. После переработки тонким кишечником пищевой кашицы, созданной желудочными соками, все полезные вещества и элементы всасываются лимфатическими и кровеносными капиллярами.

Сравнительная анатомия

Длина кишечника зависит от состава пищи. Поэтому жвачные животные, которым приходится обрабатывать сложные растительные продукты, имеют, гораздо больший кишечник, чем плотоядные. Например, кишечник быка примерно в 20 раз длиннее его тела, а кишечник собаки только в 5.

Анатомия

Кишечник заполняет всю брюшную полость. Тонкая кишка начинается от желудка и соединяется с толстым кишечником. В месте перехода к толстому кишечнику, тонкая кишка имеет баугинеевую заслонку.

Верхняя часть кишечника начинается от желудка, далее петля огибает два главных органа печень и желчный проток. По правой стороне брюшины кишка направляется вниз, окружая печень и почку. В месте поясничного позвонка начинается тощая кишка, которая располагается в верхней левой части брюшной полости. Справа внизу тощая кишка примыкает к подвздошной, петли которой опускаются в малый таз, примыкая к мочевому пузырю, матке и прямой кишке.

Функции

Кишечником вырабатывается некоторое количество гормонов и эндокринных клеток, которые влияют на транспортно - моторную и пищеварительную деятельность.

Когда кишечник не работает…

Наиболее распространённым заболеванием является воспаление слизистой кишечника. Воспаление или некроз кишечника может вызвать серьёзное воспаление и требует немедленного обращения к врачу. При этом могут возникать небольшие язвы на оболочке, а также диарея, нарушение стула - задержка каловых масс и газообразование. При длительном дискомфорте, неправильной переработке и усваивания пищи возникаю последствия в виде выпадения волос, похудении, сухости кожи, отёков конечностей.

При нарушении кровотока в кишечнике может произойти закупорка сосудов, что приведёт к инфаркту тонкой кишки. Опухоли кишечника зачастую имеет доброкачественный характер, но проявляться могут не сразу. При наличии опухоли появляются кровяные выделения вместе с каловыми массами, чередуясь с диареей. Лечение опухолевых образований происходит только хирургическим путём, а игнорирование таких симптомов может привести к опасному для жизни воспалению.

Поджелудочная железа

Она вырабатывает ферменты, которые расщепляют всех питательные вещества: трипсин влияет на разложение протеинов до аминокислот.

Желчный пузырь

Жёлчный пузырь имеет небольшой размер, примерно с куриное яйцо и внешне имеет мешковидную форму. Находится он в полости между долями печени.

Исходя из названия не составит труда догадаться, что находиться внутри пузыря. Он заполнен жёлчью, которая вырабатывается печенью и нужна она для лучшего усвоения пищи.

Так как во время пищеварения она не всегда требуется, в организме имеется специальный резервуар, который только по необходимости выбрасывает достаточную норму. Для попадания в желудок, от пузыря идут протоки со своеобразными клапанами.
Желчь выделяется из клеток печени. Главные функции секреции заключаются в:

• улучшении процесса усвоения пищи;
• повышении активности ферментов;
• улучшении распада и всасывания жиров;
• прекращению действия пищеварительного сока.

Также желчь имеет бактерицидные свойства. За 24 часа организм вырабатывает от литра желчи до двух.

Недуги желчного пузыря могут стать следствием тяжёлых осложнений. Чрезмерное употребление продуктов, которые способствуют желчеотделение, может привести к появлению камней в пузыре.

Из-за этого нарушается жировой обмен и увеличивается масса тела. Но, в отдельных случаях эффект может быть иным. Употребляя продукты, которые не способствуют выделению жёлчи, образуется недостаток кислот, витаминов и жиров, также возможна патология нижних отделов кишечника. Во избежание подобных проблем со здоровьем, необходимо периодически придерживаться диеты, которую может прописать врач.

Продукты, которые сильно стимулируют желчеотделение

• Молочные изделия, мясные, жиры как растительного, так и животного возникновения, мясо, и яичные желтки.
• Если имеются проблемы с печенью, то употребление этого ряда продуктов необходимо сократить к минимуму.
• Если же со здоровьем всё в порядке, то никогда не будет лишним устроить себе разгрузочные дни. А также во время разгрузки организма стоит отказаться от ягод, фруктов, маринованных овощей и холодных напитков.
• Продукты, которые слабо стимулируют жёлчеотделение.
• Положительно сказываются на работе пузыря - вегетарианская пища. Если нет желания или возможности её соблюдать, то можно употребить мясо. Разрешается кушать только варенное мясо курицы или говядины. Допускается употребление нежирной, проваренной рыбы. При этом выпивать много воды, не менее трёх литров в сутки, также можно пить некрепкий чай.

Система выделения

Все ненужные и отработанные вещества покидают организм при помощи различных органов, таких как органы дыхания и пищеварения. Также так называемые отработанные вещества могут покидать организм через поры на поверхности кожи. Данные органы являются вышеупомянутой системой выделения.

Как вы знаете, наш организм должен избавляться от всего лишнего, и в этом ему помогают почки.

Вес каждой из почек равняется ста пятидесяти граммам. Снаружи данный орган надежно обернут соединительной тканью.

По форме почка чем-то напоминает боб. Своей внутренней вогнутой стороной она обращена к позвоночнику. На изнанке каждой из почек есть выемка, это так называемые почечные ворота, которые соединяют с почками средства транспортировки, такие как артерии и нервы.

Все ненужные и отработанные вещества покидают организм при помощи различных органов, таких как органы дыхания и пищеварения. Также так называемые отработанные вещества могут покидать организм через поры на поверхности кожи.

На продольном разрезе почки находится поверхностное покрытие и более яркое внутреннее мозговое вещество. Более глубокий слой является скоплением почечных пирамидок. Основы пирамидок соединены с поверхностным покрытием, а верхние части растут в направлении так называемой почечной лоханки.

Почечная лоханка является ничем иным как перевалочным пунктом мочи перед окончательным поступлением в мочеточник.

Сердце

Сердце перекачивает кровь, почки очищают её от ненужных веществ, печень принимает участие в пищеварении и в процессах метаболизма. Для каждого органа найдётся своя работа.

Необходимо помнить, что существенные изменения в сердце далеко не всегда сопровождаются болями.

Помните о факторах риска! Решительно запретите себе курить даже изредка на тусовках за компанию со старыми друзьями, а еще очень важно проверить уровень холестерина. Будьте очень внимательны к себе и прислушивайтесь к своему сердцу! Идите на прием к врачу-кардиологу без колебаний, если что-то тревожит. Это не мнительность, а разумная осторожность и внимание к своему здоровью.

Сердце сокращается как единое целое с четкой последовательностью: сначала предсердия, а затем - желудочки.

В предсердиях кровь собирается из вен. Сердце имеет четыре клапана: два створчатых и два полумесяца. Створчатые помещаются между предсердиями и желудочками.

Движение крови по сосудам является необходимым условием для поддержания жизнедеятельности организма. Сердце и кровеносные сосуды образуют систему кровообращения. Сердце - это полый мышечный орган, основная функция которого перекачивание крови по сосудам. Сердечная мышца способна возбуждаться, проводить возбуждение и сокращаться. Сердце сокращается под влиянием импульсов, что возникают в самом сердце. Это его свойство называют автоматией сердца.

Забота о сердце

Порой лучше прослыть мнительной, чем проявить легкомыслие. В особенности если речь идет о сердце. Не только любовь может нечаянно нагрянуть - хворь далеко не всегда громко объявляет о своем появлении.

Чувство тревоги пришло внезапно. Татьяна, красивая медсестра бальзаковского возраста, все еще была на работе после неспокойного суточного дежурства. Села в ординаторской на стул чуть-чуть передохнуть и выпить чашечку горячего чаю, и внезапно замерла от резкой и пронзительной боли в области сердца. Появилось ощущение, что стало тяжело дышать. Подруга посоветовала выпить 25 капель валокордина. Татьяна выпила капли и через несколько минут боль отпустила, однако неутешительное ощущение дискомфорта и тяжести в грудной клетке осталось. «Вероятно, это то, что больные называют: сердце ноет», - предположила Татьяна и приняла решение проконсультироваться у врача-кардиолога.

Кардиолог сказал, что абсолютно все впервые появившиеся болевые ощущения в области сердца, в особенности сопровождающиеся ощущением нехватки воздуха при дыхании, являются серьезнейшим сигналом тревоги, и порекомендовал женщине сделать комплексное обследование организма.

Доктор пояснил, что далеко не всегда болевые ощущения в левой половине грудной клетки связаны с патологическими изменениями сердца и сосудов. К примеру, непродолжительная острая колющая (может появиться при перемене положения тела), вполне возможно, является симптомом межреберной невралгии. Чувство нехватки воздуха, в особенности при волнении или страхе, у молодых женщин, в большинстве случаев, обусловлено появлением сосудистой дистонии и воздействием стресса на организм человека. Проблема в том, что люди сами не могут правильно оценить свое самочувствие. Определить истинную причину такой «боли» в сердце может лишь высококвалифицированный врач. И лишь он вправе определять медикаментозные рекомендации в каждом индивидуальном случае. Обожаемые капли и таблетки наших бабушек, такие как валидол, корвалол, валокордин с точки зрения нынешней медицины вообще не являются лекарственным средством для лечения кардиальной патологии.

Будьте бдительны

Повышенного внимания требует боль, которая появляется или обостряется при физической нагрузке. Малокомпетентные рекомендации и действия в такой ситуации могут привести к потере бесценного времени, очень нужного для предупреждения развития тяжелых осложнений (включая и инфаркт миокарда).

Приняв решение серьезно заняться своим здоровьем и приступив к спортивным тренировкам, непременно заранее пройдите под строжайшим медицинским контролем нагрузочный тест. Результаты его дадут возможность доктору правильно оценить потенциал здоровья вашей сердечно-сосудистой системы и установить индивидуально верную для вас величину физической нагрузки. Это весьма важно на первоначальном этапе, а далее эта методика пригодится, чтобы следить за тем, как организм справляется с тренировочными занятиями.

Необходимо хорошо помнить, что существенные изменения в сердце редко когда сопровождаются резкой болью.

Если при осуществлении обыкновенных физических нагрузок стала возникать или усиливаться одышка, упадок сил - это также серьезный сигнал и повод незамедлительно обратиться к доктору.

Помните о факторах риска! Решительно запретите себе курить даже изредка на тусовках за компанию со старыми друзьями, а еще очень важно проверить уровень холестерина. Будьте очень внимательны к себе и прислушивайтесь к своему сердцу! Идите на прием к врачу-кардиологу без колебаний, если что-то тревожит. Это не мнительность, а разумная осторожность и внимание к своему здоровью.

X. Пороки развития

XI. Операции

I. Определение понятия «живот».

Границы живота (верхняя и нижняя)

Живот (abdomen) - нижняя половина туловища.

Верхнюю границу живота образуют

спереди – мечевидный отросток и края рёберных дуг,

сзади – края XII рёбер и XII грудной позвонок.

Нижняя граница живота проходит по линиям, проведённым от симфиза лобковых костей в стороны, к лобковым бугоркам, далее по паховым складкам, к передним верхним остям подвздошных костей, по их гребням и основанию крестца.

II. Понятие о брюшной стенке и брюшной полости (полости живота). Границы полости живота

Живот включает брюшную стенку и брюшную полость.

Брюшная стенка - совокупность мягких тканей, ограничивающих брюшную полость спереди, сзади и с боков.

Изнутри полость живота выстлана внутрибрюшной фасцией .

Брюшная полость (полость живота – cavum abdominis)- пространство, отграниченное внутрибрюшной фасцией (т.е., это полость фасциального мешка ).

Полость живота (брюшная полость) отграничена

сверху диафрагмой,

спереди - прямыми мышцами и апоневрозами косых и поперечных мышц живота,

с боков - мышечными частями этих мышц,

сзади - поясничной частью позвоночника, большой поясничной мышцей, широчайшей мышцей спины и квадратной мышцей поясницы,

снизу - переходит в полость малого таза (условная граница – плоскость, расположенная на уровне пограничной линии), поэтому брюшная полость ограничена снизу подвздошными костями и диафрагмой таза.

В полости живота (брюшной полости) расположены органы пищеварительной и мочеполовой систем, крупные сосуды и нервные сплетения.

Сверху часть органов живота размещается в пределах границ грудной клетки, а внизу - в малом тазу.

IV. Брюшина (париетальная и висцеральная).

V. Расположение органов живота по отношению к брюшине (интраперитонеальное, мезоперитонеальное и экстраперитонеальное)

Органы живота по отношению к брюшине могут находиться

Интраперитонеально,

Мезоперитонеально и

Экстраперитонеально.

1) Орган, покрытый брюшиной со всех сторон , расположен внутрибрюшинно (интраперитонеально) .

Интраперитонеально (внутрибрюшинно) расположены желудок, тощая, подвздошная, слепая кишка, червеобразный отросток, поперечная ободочная кишка, сигмовидная ободочная кишка, верхняя часть прямой кишки. Они покрыты висцеральной брюшиной со всех сторон, кроме мест прикрепления брыжеек. Также внутрибрюшинно расположены луковица (начальная часть) двенадцатиперстной кишки, хвост поджелудочной железы, селезенка, матка, маточные трубы, яичники.

2) Орган, покрытый брюшиной с трёх сторон и не покрытый брюшиной с одной из сторон, расположен мезоперитонеально.

Органы, занимающие мезоперитонеальное положение (покрыты брюшиной с трех сторон): печень, желчный пузырь, восходящая и нисходящая ободочная кишка, средняя часть (ампулярная часть) прямой кишки, наполненный мочевой пузырь.

3) Орган, покрытый брюшиной лишь с одной поверхности , расположен ретроперитонеально (экстраперитонеально) .

Экстраперитонеально (внебрюшинно ) расположены двенадцатиперстная кишка (кроме её начального отдела - луковицы), поджелудочная железа (кроме её хвоста), нижняя часть прямой кишки, пустой мочевой пузырь,почки, мочеточники, надпочечные железы, брюшная часть аорты, нижняя полая вена и другие крупные сосуды, которые находятся в забрюшинном пространстве.

VI. Отделы и области переднебоковой брюшной стенки.

Передняя брюшная стенка располагается между правой и левой задними подмышечными линиями (кпереди от них).

Она разделяется на отделы двумя линиями (плоскостями), проведенными

- горизонтально между нижними точками Х ребер (подрёберная плоскость ) или горизонтально через середину рас­стояния между верхним краем рукоятки грудины и лобковым симфизом (транспилорическая плоскость ) и

- между верхними передними подвздошными остями (межостевая плоскость ) или между подвздошными бугорками (межгребневая плоскость ).

Этими отделами являются:

надчревье (epigastrium),

чревье (mesogastrium) и

подчревье (hypogastrium).

Двумя вертикальными линиями (среднеключичными линиями), которые идут по латеральным краям прямых мышц живота, переднюю брюшную стенку делят на 9 областей .

Рис. 6. Области передней брюшной стенки:

1 - правая подреберная; 2 - надчревная; 3 - левая подреберная; 4 - правая боковая; 5 - пупочная; 6 - левая боковая; 7 - правая паховая; 8 - лобковая; 9 - левая паховая.

X. Пороки развития

Нарушения нормального развития передней брюшной стенки и формирования брюшной полости могут быть причиной возникновения эмбриональной грыжи . При такой грыже показана экстренная операция, т.к. высыхание тонких оболочек, которыми покрыто грыжевое содержимое, приводит к разрыву оболочек, эвентрации и перитониту.

В случае недоразвития диафрагмы возникает врожденная диафрагмальная грыжа , обусловленная наличием отверстия в куполе диафрагмы (чаще слева).

Нарушение процесса прикрепления первичной брыжейки к заднему листку париетальной брюшины после завершения поворота кишечника может явиться причиной формирования других внутренних брюшных грыж (околодвенадцатиперстная грыжа Трейтца, околослепокишечная, межсигмовидная и др.).

XI. Операции

Основным оперативным доступом к органам живота является лапаротомия .

В зависимости от расположения органа, на котором выполняется оперативное вмешательство, характера патологии и объема операции для доступа используют различные разрезы.

Наиболее часто применяют срединную лапаротомию , при которой брюшную полость вскрывают по белой линии живота.

При операциях на органах забрюшинного пространства производят люмботомию - разрез в поясничной области (внебрюшинный доступ).

ТЕМА: «Топографическая анатомия живота. Общая характеристика. Области живота»

I. Определение понятия «живот».Границы живота (верхняя и нижняя).

II. Понятие о брюшной стенке и брюшной полости (полости живота). Границы полости живота.

III. Два отдела полости живота (собственно брюшная полость и забрюшинное пространство).

IV. Брюшина (париетальная и висцеральная). Брюшинная полость (полость брюшины).

V. Расположение органов живота по отношению к брюшине (интраперитонеальное, мезоперитонеальное и экстраперитонеальное).

VI. Отделы и области переднебоковой брюшной стенки.

VII. Проекции органов на области передне-боковой брюшной стенки.

VIII. Индивидуальные и возрастные различия положения органов живота.

IX. Кровоснабжение, лимфоотток, иннервация органов живота.

X. Пороки развития